eMediplan et CISTEC

Entretien avec le chef de produit
Dr. med. Daniel Ratschiller

Monsieur Ratschiller, pourquoi CISTEC s'engage-t-il dans l'eMediplan ?

Daniel Ratschiller : Nous sommes convaincus que l'échange structuré de données est la clé d'une plus grande efficacité dans le domaine de la santé. Je me souviens que lorsque nous étions médecins assistants, nous devions péniblement taper les médicaments des patients dans notre système - c'est définitivement plus simple et plus fiable avec un scan de code QR. Les patients profitent également d'avoir un aperçu compréhensible de tous les médicaments. Ils savent alors exactement quels médicaments ils doivent prendre, quand et pourquoi. Cela favorise l'observance et augmente la sécurité du traitement.

Quels sont les clients de CISTEC qui ont déjà intégré l'eMediplan ?

A la demande de l'hôpital cantonal de Zoug, nous avons commencé en 2018 à nous pencher sur le format CHMED16A afin de pouvoir imprimer le code QR sur les ordonnances. Nous avons intégré la mise en page standardisée de l'eMediplan avec les images des médicaments dans le SIHM en 2021. Après quelques phases de test, l'hôpital cantonal de Baden est également productif avec l'eMediplan depuis mai 2022. L'hôpital municipal de Zurich, le groupe Lindenhof à Berne ainsi que les hôpitaux soleurois SoH sont sur le point de démarrer. L'hôpital de Langenthal SRO, l'hôpital cantonal d'Aarau, l'hôpital cantonal de Winterthur et la clinique psychiatrique universitaire de Zurich ont également commencé des projets d'introduction.

Quels sont les défis de CISTEC en matière d'e-médicaments ?

Plusieurs de nos clients sont également intéressés par le projet frère eRezept avec eSignatur, coordonné au niveau national par la FMH et pharmaSuisse. Le grand défi est l'intégration durable de l'eSignature, car plusieurs fournisseurs d'identités électroniques sont actifs dans notre cercle de clients. Dans l'idéal, on pourrait utiliser les eID qui sont déjà disponibles pour l'accès au DPE. En tant que médecin, on ne veut pas perdre de temps à mettre en place une eSignature qui, dans la solution actuelle, exige une confirmation par téléphone mobile. On peut se demander si l'authentification à deux facteurs est vraiment nécessaire pour une ordonnance ordinaire. C'est critique pour l'acceptation, et la loi est formulée de manière vague sur ce point.

Que peuvent faire les fournisseurs de logiciels des prestataires de soins ambulatoires pour faciliter l'utilisation d'eMediplan au-delà de l'hôpital ?

La même règle s'applique aux systèmes d'information des cabinets médicaux (SIP) qu'aux systèmes d'information des hôpitaux (SIH) : l'investissement en temps supplémentaire doit être aussi faible que possible par rapport au processus actuel. Par conséquent, l'intégration profonde dans l'environnement habituel et la facilité d'utilisation devraient être au premier plan. Du côté de l'hôpital, une décision top-down d'utiliser systématiquement des e-médicaments à la place des cartes de dosage actuelles est certainement utile. Les projets de développement régionaux, où un hôpital et les médecins référents peuvent se concerter pour l'introduction de l'eMediplan, sont également utiles. Le plus important est que quelqu'un commence. Car plus il y a de personnes et d'institutions qui participent, plus le gain d'efficacité sera important pour tous.

Quels sont les prochains projets prévus par CISTEC autour de l'e-médication ?

Dès que la prochaine version du format eMediplan sortira, probablement sous le titre CHMED23A, nous suivrons. En interne, nous travaillons à l'implémentation d'autres chèques de médication Documedis-CDS basés sur le format CHMED16A. Nous intégrons également l'eMediplan dans l'application patient KISIM. Et le format d'échange HL7 FHIR CH EMED sera entièrement pris en charge, tant pour l'envoi que pour la réception depuis / vers KISIM ou depuis / vers EPD. Il nous manque jusqu'à présent un service de médication centralisé qui nous permettrait d'avancer de manière décisive dans ce domaine.